一、老年人与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是一种动脉血管的常见病，常见中老年人，发病主要累及心脏、脑、肾、下肢等部位血管，导致心肌梗死、脑梗死、肾性高血压、下肢动脉粥样硬化闭塞症等。动脉粥样硬化是高血压、冠心病、脑卒中等疾病发生的病理基础和重要病因，严重威胁着人类的生命和健康，是造成中老年人晚年生活质量严重下降的重要原因。
二、动脉粥样硬化与血脂
研究表明动脉粥样硬化与脂质代谢紊乱关系密切。
伴有血脂升高相关疾病的患者，如糖尿病、高脂血症、高胆固醇血症、甲状腺功能减退症、肾病综合征等患者与同龄人相比，动脉粥样硬化的发生时间推前，且硬化程度较严重。
脂肪细胞
流行病学调查发现，动脉粥样硬化症的患者的平均血脂水平比正常人高，动物性脂肪摄入过高的地区，冠心病病死率高。国外一项大型研究数据显示，患有心绞痛/心肌梗塞及血清胆固醇水平异常升高的患者，经过平均5.4年的降脂治疗后，其血胆固醇水平降低1/4，冠脉死亡危险性降低42%。说明胆固醇水平降低与动脉粥样硬化有正性关系。
三、动脉粥样硬化的发生
先明确一个概念：胆固醇属于血脂，血脂包括胆固醇、甘油三酯。其中低密度脂蛋白胆固醇升高加速动脉粥样硬化的发生，而高密度脂蛋白胆固醇则对抗动脉粥样硬化的发生。可以比喻成低密度脂蛋白胆固醇是“破坏者”，高密度脂蛋白胆固醇是“保护者”。
动脉粥样硬化的发生和发展过程中，血脂中的胆固醇起着重要的作用。
动脉粥样硬化引起管腔狭窄、闭塞过程示意图
四、健康摄入脂肪
脂肪对血脂浓度有直接影响，尤其是动物含饱和脂肪酸较高，过度摄入容易导致血脂升高，引起肥胖，促进动脉粥样硬化。例如牛油、羊油、猪油等饱和脂肪酸含量比较高，分别达脂肪酸构成的62%、57%、43%。以及部分植物油如椰子油、可可油等饱和脂肪酸构成也较高，如可可油达93%，椰子油达92%。
同时植物脂肪的营养价值高，也是因其含有较多不饱和脂肪酸。因此膳食中应尽量选择植物油，少吃动物油。例如橄榄油和茶油中不饱和脂肪酸构成比例最高，其中亚油酸分别达83%和79%；其次是棕榈油、米糠油、花生油、芝麻油等。
五、保持健康的生活方式
1.保持健康饮食结构。避免摄入过多的脂肪，尤其是动物性脂肪。
2.适当体育锻炼。体育锻炼能加强体内脂肪代谢，降低肥胖者体内血脂水平。
3.积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症、高胆固醇血症等基础病。
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文/钟镜锋
图片来自全网。
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