医院微创介入治疗ldqu [复制链接]

9月12日，医院血管外科（骨外科二病区）开展首例下肢动脉闭塞支架植入术，手术的成功，标志着医院微创介入技术再次提档升级，也为此类患者提供新的治疗途径。

家住乐业乡，66岁的齐某，3年前出现行走后，双下肢麻木无力，休息后症状好转，一直未予检查及治疗，症状逐渐加重，2月前出现右下肢夜间疼痛，皮温降低，入住血管外科(骨外科二病区)。经检查确诊为：1、双下肢动脉硬化闭塞症。2、高血压,且伴有内科基础疾病，如果不能开通闭塞动脉血管，老人面临的是截肢的危险。明确病因后血管外科团队高度重视进行病例讨论，制定治疗计划，邀请帮扶专家刘强、杨鑫老师会诊，最终决定进行介入手术。

9月12日在我院介入治疗中心为患者实施了开通右下肢闭塞动脉血管成形术，成功打通患者右下肢股浅动脉长段闭塞血管，攻克复杂的开通下肢闭塞动脉血管技术难关，顺利开展了右下肢股浅动脉长段闭塞经皮动脉球囊扩张支架植入术。术后患者右下肢血供得到很好的改善，效果立竿见影，右下肢皮温恢复正常，疼痛感基本消失，术后一星期便可康复出院。

图丨术前

图丨术中

图丨术后

下肢动脉硬化闭塞症(PAD)是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。一般见于中老年人，常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。

对于早期下肢动脉硬化闭塞症，应用一些扩张血管及抗血小板的药物治疗，配合适当步行锻炼可以使病情得到缓解；对于需要手术治疗的患者，传统斑块剥脱或搭桥手术适应范围较窄，对于严重膝下动脉硬化闭塞、血管病变弥漫钙化、远端流出道不佳者，搭桥手术存在一定困难。糖尿病或合并严重感染的情况下，局部伤口预后也存在一定问题，传统搭桥手术或斑块剥脱手术，麻醉程度相对要求较高，合并严重心脑血管并发症者，多不能耐受全麻或深度麻醉治疗。

介入治疗采用局麻，具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确切、高龄患者均能耐受，可重复操作等优点；除了能够开通髂股动脉病变以外，对膝下动脉病变的开通，也有独到的优势，对脚踝远端，直到脚掌、趾间的血管，均可进行开通，最大可能避免截肢，提高了晚年生活质量，使其成为治疗此病的首选方法。

手术成功的开展，填补了我院该项技术领域的空白，使得因糖尿病或老年动脉硬化造成下肢动脉闭塞患者，今后都能在家门口够享受到更加精准、高效的血管介入治疗手段。随着我院血管外科微创介入进一步拓展，各类外周血管介入技术将陆续广泛开展，为海伦市人民带来更大的福音。（血管外科雷刚）

编辑、排版：海医宣传科

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