徐大爷告诉医生,自己得了“懒惰病”,几个月来右腿一直痛,而且越来越严重,稍微走几步路就痛得不行了,一定要休息一下才能好。
腿酸、腿疼、腿麻
原来,徐大爷半年前活动时就已经出现右下肢疼痛的症状,行走几十米以后就会出现,休息数分钟后症状自行缓解,起初徐大爷未重视,也并没有就诊。入院前1个月开始,徐大爷右下肢疼痛次数增加,夜间疼痛更加厉害,皮肤也发凉。到我院就诊后,我院医生考虑其为右下肢动脉粥样硬化闭塞症。进一步检查显示为:右侧股动脉上中段闭塞,下段节段性中度狭窄。
下肢动脉硬化闭塞症:病人的动脉血管壁上形成凹凸不平的斑块,斑块就像用久了的水壶里的水垢,医学上叫粥样斑块,这些粥样斑块最终导致血管的狭窄甚至堵塞,从而导致腿部的缺血。动脉硬化性病变,一般是全身性疾患,腿上的动脉血管由于发生粥样硬化引起的病变叫下肢动脉硬化闭塞症。
徐大爷年纪大了,而且有长达20多年的吸烟史。怎样才能减少徐大爷的手术创伤呢?经过综合评估,肿瘤、血管病介入科团队决定为徐大爷实施微创手术治疗,即右股动脉球囊扩张+支架置入术。
肿瘤、血管病介入科惠本*主任介绍:重建下肢动脉的血运,是治疗下肢动脉硬化闭塞症的核心,方法包括下肢动脉旁路移植术、血管腔内治疗和血管新生治疗。其中血管腔内治疗是一种微创的治疗手段,手术没有切口,仅仅通过经皮穿刺对病变血管进行球囊扩张、支架置入等,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势。给徐大爷的手术就是运用微创技术在血管腔内放入特制支架,将血管狭窄或闭塞部分撑开,恢复下肢血流,特别适合年老体弱的患者。
术前血管闭塞
术后血管通畅
惠本*主任提醒:下肢动脉硬化闭塞症以50岁以上的中老年发病较多,吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压、血液高凝状态、血液粘性增加及高龄是下肢动脉硬化闭塞症的危险因素。
1)早期可无症状,或仅有轻微不适,如畏寒、发凉等。
2)之后逐渐出现间歇性跛行症状,这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状。表现为行走一段距离后,出现患肢疲劳、酸痛,被迫休息一段时间;休息后症状可缓解。再次行走后症状复现。
3)病变进一步发展则出现静息痛,即在患者休息时就存在肢端疼痛,平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽。
出现以上的情况,医院就诊,检查有无血管疾病,以便得到专科医师及时正确的指导和治疗。
惠本*主任联系方式:
科室
—(医生办公室)
—(护士站)
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惠本*
肿瘤、血管病介入科
副主任医师
医院肿瘤、血管病介入科主任,徐州医科大学讲师。年毕业于徐州医学院,年医院进修介入治疗,年南大研究生班结业。现任江苏省介入医学分会血管介入学组委员,江苏省抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员会委员,宿迁市医学会介入放射学分会主任委员,,宿迁市医学会介入医学分会常务副主任委员,宿迁市医学会医疗事故技术鉴定及医疗损害鉴定专家库成员,宿迁市继续医学教育学科专家库成员,江苏省第五期工程第三层次培养对象,宿迁市千人计划第二层次培养对象,宿迁市第五届*协委员。擅长肿瘤化疗栓塞、肿瘤粒子植入、肿瘤消融术;血管、胆管、食管管腔狭窄或闭塞球囊扩张及支架置入;深静脉血栓形成滤器置入、血栓抽吸、置管溶栓;大出血的腔内栓塞;子宫肌瘤、子宫腺肌症栓塞;输卵管堵塞再通;早期股骨头缺血坏死;肝血管瘤硬化栓塞;下肢静脉曲张硬化;囊肿抽吸硬化等治疗。近年来在国家核心期刊以第一作者发表论文8篇,获宿迁市科技进步三等奖3次,二等奖1次,宿迁市优秀论文三等奖2篇。
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