别大意和心梗脑梗一样危险的还有腿梗 [复制链接]

12月16日，医院血管外科主任石建*做客《医时代直播》，带来主题为“别大意！和心梗、脑梗一样危险的还有‘腿梗’互动直播”。直播聚焦于：什么是腿梗、该怎么进行治疗及预防、引起下肢血管不通畅的因素、以及腿梗不同时期的不同治疗方法等。直播互动中，专家通过分享真实病例，让大家了解如何自查是否存在腿梗，同时掌握腿梗的正确预防方法，介绍最新的手术治疗方式，让广大患者得到科学的治疗。

直播干货总结

下肢动脉粥样硬化闭塞症，也就是俗称的“腿梗”。与心梗、脑梗相似，腿梗就是下肢的动脉发生了堵塞，导致下肢的远端缺血、缺氧，进而引起肢体的发凉、麻木、溃疡甚至组织坏死，最终导致患者截肢、残疾的一类疾病，应引起人们高度警惕。

第一期：轻微主诉期

患肢轻度麻木或感轻微寒冷或活动后易感疲劳。

第二期：间歇跛行期

当病人行走一定的距离，出现下肢疼痛，休息几分钟后缓解，然后可继续行走几乎相同的距离。

第三期：静息痛

由于下肢远端缺血严重，病人在休息时也感到疼痛，尤其在夜间由于全身血压低下使疼痛非常剧烈，常抱足而坐，彻夜不眠。

第四期：组织坏死期

如在静息痛期下肢远端组织的血供得不到改善，硬化闭塞病进一步发展，则可在发生肢端溃疡或坏死；有时甚至化脓感染。此期疼痛更加剧烈，病人难以忍受。

饮食运动保健

动脉硬化者应以低盐低脂饮食为主，糖尿病患者还需进一步控制饮食。同时少食辛辣、刺激性食物，保持大小便通畅。也应当尽量避免吃各种动物的内脏,包括脑、肝、肾等；避免吃各种肥肉，如猪肥肉、牛肥肉狗肥肉以及各种动物性脂肪油，如猪油、鸡油、羊油等。各种蛋*等高胆固醇食品也应当减少食用。

烟草可引起血管痉挛，加重血管病变，尤其是合并心脏疾病和糖尿病的患者，应严格戒烟。

动脉硬化患者不可不动，也不宜多动，应从少量活动开始，慢慢增加运动量，可以逐渐增加侧枝循环开放，改善动脉血运。运动项目以步行最佳，速度快慢及时间长短需根据个人身体状况调整，以活动后轻微出汗及下肢无酸胀感觉为好。

药物治疗

控制三高，即“高血压、高血脂、高血糖”，对延缓病变进展、改善疗效、减少复发有很大帮助。

针对动脉硬化的药物治疗主要包括抗血小板药物降血脂药物等。

动脉硬化程度较重者还需加用降脂药物，具有降脂及稳定斑块的治疗作用,但需注意监测肝功能。

一般治疗

主要包括严格终生戒烟、控制血压、减肥、降脂患肢保暖、防止外伤、适当锻炼、促进侧枝循环形成、改善血液循环；不要烫洗患足，避免加重患足缺血，烫伤患足。

药物治疗

主要是应用抗血小板药物，如肠溶阿司匹林；扩血管药物，如前列地尔等；降血脂药物等。

手术治疗

主要包括动脉内膜切除术、自体血管搭桥术或人工血管搭桥术、血管球囊扩张及支架植入术等。需要根据患者的具体病情，由血管外科医生和患者共同制定最适合患者的具体的手术方案。

1、久站或久坐30～45分钟后，可以坐着或站起来活动10～15分钟。

2、可以把腿抬高，比如躺在床上，脚底下垫一个枕头或者坐着的时候把腿跷高一些。

3、游泳。

4.、快步走、慢跑等低强度体育锻炼。

广大网友可以通过观看在线直播，梳理疾病诊治流程，分析疾病病程，获取疾病最佳治疗方案，也可以将您的问题留言在评论区，每一期直播嘉宾都会一一解答；直播结束后您还可以观看直播回放，帮您梳理治疗及康复知识。

专家简介

石建*

医院血管外科主任、副主任医师。

擅长血栓栓塞性疾病的诊断与治疗，包括急性深静脉血栓形成的诊断、规范抗凝、导管溶栓及慢性深静脉血栓形成的腔内治疗；急性动脉栓塞的腔内、手术治疗；糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎的诊断与腔内治疗；胸腹主动脉瘤、主动脉夹层腔内治疗，下肢静脉曲张微创及传统手术。

门诊地址

府城院区

医院府城院区：山西省太原市杏花岭区解放路东三道巷1号。

交通指南：乘坐25路、3路、路公交车至北肖墙坝陵北街口(征兵大厦)，向西米；乘坐路(临)、路、支路(临)、路(临)公交医院站，东二道巷向东米即到。

汾东院区

医院汾东院区：山西省太原市小店区汾东大街号，汾东大街与太茅路交叉路口东南角。

交通指南：乘坐公交车，路公交，贾家寨村下车可达。

来源：医院