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TUhjnbcbe - 2020/11/29 21:30:00
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下肢动脉硬化闭塞症患者如何进行运动?

下肢动脉硬化闭塞症(PAD)是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血的病症。

随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。本病的发病年龄大多在50-70岁,男性病人比女性多见。

本病早期可无明显症状,或仅有轻微不适,如畏寒、发凉、麻木等。之后逐渐出现间歇性跛行症状,这是下肢动脉硬化性闭塞症的特征性症状,表现为行走一段距离后,出现患肢疲劳、酸痛,被迫休息一段时间;休息后症状可完全缓解,再次行走后症状复现,每次行走的距离、休息的时间一般较为固定;另外,酸痛的部位与血管病变的位置存在相关性。病变进一步发展,则出现静息痛,即在患者休息时就可出现肢端疼痛,平卧及夜间休息时容易发生,在夜间更为剧烈,病人常抱足而坐,彻夜不眠。最终肢体可出现溃疡、坏疽,多由轻微的肢端损伤诱发。

那么,患有下肢动脉硬化闭塞症的病人究竟能不能进行运动呢?

首先,患有下肢动脉硬化闭塞症的患者是可以进行运动的,适当的锻炼有助于病情的恢复,但要注意循序渐进。

其次,下肢动脉硬化闭塞症的患者不仅要全面锻炼更要有专门的下肢功能局部锻炼。因为高糖、高脂和肥胖是动脉硬化闭塞症的高危因素。所以,动脉硬化不是局部的病变,锻炼时应全面锻炼,整体的锻炼量须达到达到控制血糖、血脂和体重的活动量。另一方面,针对下肢局部的功能锻炼更是不可缺少的。

那么患有下肢动脉硬化闭塞症的病人如何进行具体、有效而安全的运动呢?

一、可以进行步行的锻炼方式,步行锻炼适用于早期动脉硬化闭塞症患者或者恢复期,每天应坚持步行锻炼。步行的速度和距离,应以不引起疼痛为标准,一般经过数月的步行锻炼,许多患肢间歇性跛行症状可以得到明显的改善。

二、老人要多参加户外运动,促进肢体血液循环。室外运动是老年人最方便的方式,但活动量要适度。不应参加对心脏有过度负担的剧烈运动。练气功、散步、太极拳等都是有益于血液循环,又不过度增加心脏负担,是值得提倡的体育运动。

三、伯格氏运动,适用于基本上不能行走的动脉硬化闭塞症患者,可在床上锻炼。具体方法是:先让患肢抬高二到三分钟,后下垂于床沿三到五分钟,再半卧二到三分钟,如此重复练习五到十次,每日三次,可以配合足部的旋转和屈伸运动。对于起身困难的患者,仅仅床上锻炼练习也是可以的。专门的患肢运动练习有助于促进患肢侧枝循环建立,增加患者血供,可以防止肌肉萎缩,有利于肢体功能的恢复。

最后,下肢动脉硬化闭塞症患者的康复锻炼不能急于求成,要逐渐增加运动量和延长,不能勉强。老人应根据各自的身体状况和病情,制定锻炼计划。想增加运动量的话,不能着急,要慢慢来。

医院脉管一科

中华中医药学会周围血管分会名誉副主任委员单位

中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会创面及组织修复学组副主任委员单位

河北省中西医结合学会周围血管专业委员会主任委员单位

河北省中医药学会周围血管病分会主任委员单位

河北省中医药学会外科专业委员会副主任委员单位

河北省重点中医专科

河北省重点中医专科外科协作组组长单位

石家庄市十大名中医科

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